Рецессия десны – частая проблема, с которой пациенты обращаются к стоматологу. Она проявляется в виде опущения десневого края и обнажения шейки зуба.
Опущение десны – это не только эстетический дефект, заболевание может привести к появлению гиперчувствительности, кариесу корня и даже к выпадению зубов. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на эту проблему и начать лечение.
Рецессия десны — это обнажение поверхности корня зуба в результате смещения десневого края, которое приводит к оголению шейки зуба. В большинстве случаев рецессия возникает у клыков и резцов, реже – у боковых зубов.
Опущение десны увеличивает восприимчивость к кариесу, потому что без естественной защиты корень зуба больше подвержен воздействию внешних факторов. В крайних случаях рецессия может даже привести к воспалению пульпы и, как следствие, к необходимости лечения корневых каналов.
Исследования показывают, что рецессия десен встречается у каждого второго человека в возрасте от 18 лет. Чаще заболевание диагностируется у пожилых людей.
Расположение рецессии десны меняется в разных возрастных группах. У детей чаще поражаются нижние резцы, у подростков – верхние первые премоляры и моляры, у взрослых – все зубные ряды, особенно клыки, премоляры и моляры верхней челюсти («тройки», «четверки» и «шестерки»), а также резцы и клыки нижней челюсти («единицы», «двойки» и «тройки»). Опущение десны чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Причины опущения десны могут быть самыми разными. Чаще всего оно возникает из-за анатомической предрасположенности человека. Но может появиться и вследствие следующих факторов:
В некоторых случаях рецессия десны может появиться после удаления соседних зубов.
У здоровых людей десны могут быть повреждены жесткими зубными щетками, а у людей с пародонтитом – даже зубными щетками средней жесткости. Поэтому лучше обратиться к стоматологу за помощью в выборе оптимального варианта для чистки зубов. Также важно помнить о том, что старые зубные щетки могут повредить десну, поэтому не забывайте вовремя менять их.
Лечение рецессии десен в домашних условиях возможно только на ранних стадиях. Оно заключается в соблюдении гигиены полости рта. Но самостоятельно пациент не сможет выбрать средства по уходу за зубами и деснами, которые подходят именно ему. Поэтому при обнаружении симптомов опущения десны и оголения шеек зубов следует посетить консультацию стоматолога. Врач осмотрит зубы и десны, чтобы оценить их состояние. Кроме того, с помощью специального инструмента стоматолог проверит структуру обнаженной шейки зуба, чтобы убедиться, что она не поражена кариесом.
Лечение следует начинать с устранения повреждающих факторов: удаления зубного камня и налета, показа соответствующего метода чистки зубов, замены зубной щетки, устранение или сглаживание неправильно установленных пломб, замена неправильно выполненных протезных реставраций, например коронок, удаление пирсинга с губ или языка. В случае неправильного прикуса необходимо начать ортодонтическое лечение.
Если диагностирована глубокая рецессия, то для ее лечения необходима пластическая хирургия десен. Подходящая техника процедуры подбирается после анализа всех факторов и индивидуальна для каждого пациента.
Существует два типа рецессии – стабильная и активная. Для того, чтобы поставить диагноз, требуется периодическое измерение высоты и ширины десны, что позволяет фиксировать любую активность, выражающуюся в увеличении дефекта. Если опущение десны прогрессирует, то это активный тип рецессии.
Хирургическое лечение десен рекомендуется взрослым, у которых наблюдается активная рецессия. Детям младше 14 лет данную процедуру следует отложить.
Полное покрытие обнаженной поверхности корня зуба можно ожидать при рецессиях I и II класса по шкале Миллера, то есть тех, которые не сопровождаются потерей мягких тканей и альвеолярной кости. Рецессии III и IV классов, характеризующиеся большей или меньшей степенью потери соединительной ткани и межзубной кости, имеют гораздо худший прогноз. Особенно сложно лечить рецессии IV класса, затрагивающие десну и кость; в таких случаях нельзя ожидать даже частичного покрытия. В самых сложных ситуациях единственное возможное лечение – удаление зуба.
После операции врач обязательно порекомендует контрольные визиты. Первоначально это будут посещения для оценки состояния заживления тканей. Примерно через 1-2 недели швы снимают, а во время следующих посещений оценивают прогресс заживления тканей и их эстетический вид.
К сожалению, рецессии иногда повторяются, что связано с дальнейшим действием повреждающего фактора. Поэтому стоит регулярно посещать стоматолога, чтобы он мог быстро отреагировать на любое неблагоприятное состояние, которое может привести к опущению десны.
Рецессия десны на ранней стадии является излечимым заболеванием. Но при большом оголении корня зуба последствия могут стать очень серьезными. Поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту.